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男人确诊“无精”妻子却怀孕了?医生:我可以

时间:2019-08-04 05:19来源:未知 作者:admin 点击:
提倡优生优育,医生会建议夫妻双方都应该到医院进行孕前检查。而对于男同胞来讲,精液分析及精子畸形率测定又是男性孕前检查中最重要的检查项目,该项检查可以评估男性精液状

  提倡优生优育,医生会建议夫妻双方都应该到医院进行孕前检查。而对于男同胞来讲,精液分析及精子畸形率测定又是男性孕前检查中最重要的检查项目,该项检查可以评估男性精液状况、精子数量、精子活力以及精子畸形率情况。

  现代社会,我们在生活中常常会听到某某人被诊断为“无精子症”,那么到底什么是无精子症?无精子症有哪些类型,怎么区分呢?无精子症该怎么治疗呢?下面我们将一一讲述。

  无精子症,指的就是精液里没有精子的情况,在诊断无精子症之前,至少有2~3次符合检测条件的精液分析检查,在常规计算机分析未见精子的情况下,还应对精液或射精后的尿液标本(怀疑逆行射精的患者)进行离心,沉渣检测仍未能发现精子,才能最终确定为无精子症。

  是指睾丸能正常产生精子,但是运送精子的通道不通,所以造成精液里没有精子。

  这里要说明一点,有精液不一定代表有精子,因为精液由前列腺液、精囊液、附睾液等组成,而精子只是处于这些液体里面,就像水池和鱼的关系一样,有水不一定有鱼。

  是指运送精子的通道没有问题,但是睾丸生精功能存在障碍,不能产生精子的情况。

  对于这两种类型,初步可以通过睾丸大小、精液量的多少、精液PH值等进行判断。

  针对性的检查主要有睾丸B超、性激素、染色体、Y染色体微缺失等,这些检查从睾丸大小、生精功能、遗传因素及生精基因几个方面全方位的进行了评估。

  当然,这些检查都是从侧面进行,最直接最确切的就是进行睾丸穿刺活检,取一小块睾丸组织,送到实验室或者病理科,经过处理后在显微镜下观察,如果能看到精子,就最终能够确定为梗阻性无精子症了,同时病理检查也能对睾丸曲细精管的生精状态进行评估,为后续治疗提供一定的依据。

  对于梗阻性无精子症患者来讲,首先可以通过临床指标等大概判断输精管道的梗阻部位,如果在附睾与输精管连接处,或者在阴囊内的那段输精管部分,可以通过显微外科进行精道重建,但是其他绝大部分的输精管梗阻无法手术重建,同时重建手术也有一定失败的几率,所以大部分梗阻性无精子症患者可以通过睾丸穿刺取精,配合第二代试管婴儿技术(单精子卵泡浆内注射,ICSI)进行助孕。

  而对于非梗阻性无精子症患者来讲,常规睾丸穿刺取到精子的可能性较小,但是并不代表睾丸内没有精子,在某些地方,可能仍然存在散在的生精点,可以这时候就需要依赖于显微取精手术了,显微取精就好比是寻找沙漠中的绿洲,借助显微镜的放大作用,寻找生精点,准确的进行取材,从而提高获得精子的几率。

  无精子症只是男性不育原因中比例较小的一部分,不论什么原因造成的不育,均建议到正规生殖男科进行就诊,根据具体的情况,做出相应的干预与治疗。

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